Люди с корешковым синдромом (радикулопатия) должны знать, что под таким заболеванием понимается целый комплекс симптомов, которые проявляются при сдавливании корешков спинномозговых нервов. Патология всегда сопровождается болью, местом локализации которой выступают разные части тела: например, поясница, шея, ноги, руки и даже внутренние органы. Очень часто человек также сталкивается с двигательными нарушениями, онемением, покалываем, жжением. Что ещё нужно знать и принимать во внимание? Кто может помочь нормализовать состояние при таком диагнозе? Кому стоит доверять?
Радикулопатия — это не самостоятельное заболевание. Оно возникает и прогрессирует на фоне иных болезней позвоночника. Для эффективного лечения важно своевременно выявить истинную причину возникновения патологии. В основе корешкового синдрома всегда наблюдается сдавливание нерва. Оно возникает в том числе из-за спазма мышц, рефлекторной реакции организма на раздражитель или анатомических образований, которые находятся вблизи спинного мозга.
Для понимания сути радикулопатии следует знать, как устроен спинномозговой нерв, что представляет собой корешок, какие есть виды нервных волокон. Иначе любые неприятные ощущения в руке или ноге можно именовать корешковым синдромом.
Корешок является начальной частью нерва. Это самый короткий элемент. Он расположен в позвоночном столбе и выходит из спинного мозга. Все части нерва (включая корешок) состоят из большого количества нервных волокон. Как у многожильных проводов, волокна собраны в пучок.
Выделяют передние и задние корешки. Первые имеют в своей структуре нервные двигательные волокна, вторые — нервные чувствительные волокна. Двигательные волокна направляют в мышцы человеческого тела команды из мозга. Чувствительные отравляют в мозг болевые импульсы и прочие чувства (к примеру, холода или тепла). При соединении друг с другом задние и передние корешки формируют спинномозговой нерв. Получается, что в спинномозговом нерве совмещены два типа нервных волокон — двигательные и чувствительные, что делает его смешанным.
Заболевание выявляют преимущественно у женщин и мужчин в возрасте 40-60 лет. Также всё чаще отмечают случаи диагностирования данной патологии у молодых людей в возрасте не старше 30 лет. При этом спинномозговые нервы и пучки могут быть повреждены на самых разных участках позвоночного столба. Характер выраженности симптоматики также сильно отличается. Перечень симптомов напрямую зависит от того, какой из спинномозговых корешков ущемлён.
Многие из пациентов, которые имеют корешковый синдром, сталкиваются с болями, присущими заболеваниям сердца (в том числе инфаркту миокарда). У некоторых людей возникает симптоматика перитонита (подобное встречается реже и преимущественно у мужчин). Иногда боли бывают высокой интенсивности, происходит спастическое напряжение мышц. Пациент ужасно чувствует себя, даже находясь в покое, ему становится очень трудно двигаться. Порой человек вынужден занимать неестественную позу, только чтобы хотя бы чуть-чуть уменьшить свои страдания. В особо сложных случаях наступает паралич. Если не предпринять экстренных мер (в подобных случаях обычно требуется операция), то наступает инвалидизация.
Об участках сегментарной иннервации и где проявляется синдром
Спинномозговые нервы, выходя из позвоночного столба, разветвляются. По внешнему виду всё это напоминает дерево с раскидистыми ветками. Затем спинномозговые нервы идут в конкретный участок тела. Их главная задача — наладить нервную регуляцию (иннервацию). Участок сегментарной иннервации — это часть человеческого тела, которую раздражают нервы из одного раздела. Здесь важно отметить, что нервные корешки отходят попарно на уровне каждого позвонка (всего их 33). Как уже было отмечено выше, все корешки отвечают за передачу импульсов движения и чувствительности конкретным частям тела.
Нервные импульсы расходятся по всему участку иннервации спинномозгового нерва, поэтому, когда происходит его сдавливание, во всём отделе возникает боль, ощущение покалывания, онемение, ослабление мышц. В некоторых случаях радикулопатия даёт о себе знать лишь в определённом месте, а не во всём сегменте.
Такой синдром появляется в результате следующих причин:
Радикулопатия диагностируется у людей разных возрастов. При этом заболевание становится «моложе». Это происходит из-за нескольких причин: регулярные стрессы, вредные привычки, малоподвижный образ жизни, набор лишнего веса, отсутствие привычки держать осанку. Всё это приводит к проблемам с кровообращением. В хрящевой ткани межпозвоночных дисков начинают формироваться дегенеративные изменения. В итоге развиваются указанные выше болезни.
К смещению позвонков приводит нестабильность позвоночно-двигательного сегмента. Далее под влиянием различных факторов происходит ущемление нервов. Асептическим воспалением сопровождается компрессия нервных стволов. Из-за этого корешок сдавливается отёком ещё сильнее.
В число основных факторов, которые способствуют развитию корешкового синдрома, входят следующие:
Клинические проявления радикулопатии напрямую зависят от того, где возникало сдавление корешка. Здесь важно знать, что многие из симптомов, присущие данному заболеванию, характерны также для такой патологии, как остеохондроз пояснично-крестцового отдела. Вместе с тем опытный врач распознает корешковый синдром.
Радикулопатия конского хвоста (анатомическое образование в пояснично-крестцовом отделе, которое соответствует завершению спинного мозга и выхода пучка аксонов) характеризуется такими симптомами:
Радикулопатия, которая возникла в области поясницы, имеет такую симптоматику:
Для радикулопатии, появившейся в области шейного отдела позвоночника, свойственны такие симптомы:
Радикулопатия, возникшая в грудном отделе позвоночника, сопровождается такой симптоматикой:
Вместе с тем специалисты выделяют общие признаки, присущие радикулопатии:
При наличии хотя бы одного симптома не следует медлить с обследованием. Чем раньше будет начато лечение, тем выше шансы на выздоровление.
При корешковом синдроме врач-невролог в первую очередь опрашивает пациента. Он узнаёт о жалобах, проводит осмотр и собирает анамнез. Доктору важно понять, в какой степени сохранились двигательная активность и чувствительность поражённой области. Специалист оценивает позу, которую невольно принимает пациент, и выявляет болезненные ощущения, возникающие при пальпации. Обязательно проводятся особые неврологические тесты.
Далее проводятся инструментальные исследования, в зависимости от показаний:
Если врач подозревает, что у пациента есть проблемы с желудочно-кишечным трактом, сердцем или с другими внутренними органами, то назначаются дополнительные обследования. Это, например, общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ мочи, ЭКГ и другие.
Важно, чтобы диагностику проводили компетентные специалисты, иначе есть риск серьёзной ошибки — корешковый синдром может быть перепутан с псевдокорешковым синдромом, патологией сердца, онкологией.
Лечение корешкового синдрома проводится несколькими способами:
Выбор способа терапии зависит от проявлений болезни и тяжести её симптомов. В любом случае важно обеспечить больному покой. Нельзя допускать чрезмерной физической активности, резких наклонов, поворотов, скручиваний.
Противовоспалительные (преимущественно НПВС) и обезболивающие препараты, хондропротекторы и миорелаксанты — основа медикаментозного лечения корешкового синдрома. Также многим пациентам дополнительно назначаются витамины группы B.
Блокады и эпидуральные инъекции помогают избавиться от боли, когда медикаменты не помогают. В определённую область вводится анестетик, например, лидокаин, тримекаин или новокаин. Важно понимать, что блокада направлена не на лечение, а на практически мгновенное блокирование болевого синдрома.
Физиотерапия способствует снятию воспаления и уменьшению болевого синдрома. При корешковом синдроме показаны магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвуковая терапия и другие.
Корсетирование сокращает нагрузку на нервные корешки, мышцы и фасеточные суставы. Ношение корсета показано при остром болевом синдроме, однако его нельзя носить продолжительный период времени, иначе может наступить атрофия мышц.
Мануальная терапия способствует улучшению мобильности двигательных сегментов поясничного отдела позвоночника. Такое лечение помогает снятию болевого синдрома и расслаблению мышц, сокращению давления на диски и высвобождению зажатых патологических изменений нервных корешков. Также мануальная терапия повышает результативность медикаментозного лечения.
Иглорефлексотерапия направлена на уменьшение симптоматики. Она особенно эффективна в случае с радикулопатией в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Иглорефлексотерапия показана в острый период заболевания и во время реабилитации.
ЛФК помогает улучшить общее самочувствие. Упражнения направлены на укрепление и растяжку мышц, восстановление подвижности суставов, увеличение диапазона движений. Важно создать надёжный мышечный корсет. Это необходимо для того, чтобы сократить напряжение в межпозвоночных дисках и спинномозговых суставах, снизить негативное влияние на корешок. Нужно выполнять упражнения регулярно. Их интенсивность следует наращивать плавно, иначе неприятные симптомы могут усилиться.
Массаж помогает ускорить процесс выздоровления. С его помощью удаётся нормализовать кровообращение, расслабить мышцы, снять боль. Возможно воздействие и руками, и специальными приспособлениями. Не стоит заниматься самомассажем. Так можно причинить здоровью непоправимый вред. Все манипуляции должен выполнять опытный массажист, а назначить курс может только компетентный врач.
Когда радикулопатия достигает тяжёлой стадии и не поддается консервативной терапии, без операции не обойтись.
Также операция нужна при наличии симптоматики, которая свидетельствует о существенной компрессии корешка: атрофия и слабость мышц, сильная радикулярная боль, нарушение функций мочевого пузыря и кишечника, усиление раздражения корешка. Когда симптомы нарастают, благодаря хирургическому вмешательству удаётся удалить дегенеративные ткани и снять компрессию. Операцию назначают, если выявляют спондилолистез, серьёзные опухоли позвоночника либо окружающих его тканей, большие межпозвоночные грыжи.
Современные хирургические методы и оборудование позволяют практически во всех случаях избавить человека от проблем, связанных с позвоночным столбом. Здесь всё индивидуально. При выборе хирургической процедуры врач принимает во внимание большое количество факторов, включая то, какая структура вызвала компрессию, тяжесть заболевания и персональные особенности организма пациента.
Для лечения корешкового синдрома наиболее часто специалисты прибегают к одной из таких хирургических процедур:
90% — именно столько составляет шанс полного выздоровления для пациента, который своевременно обратился к компетентному врачу и полностью прошёл назначенный курс. Здесь важно помнить о том, что корешковый синдром возникает у людей, которые запустили другие более серьёзные патологии (запущенный сколиоз, межпозвонковая грыжа, кифосколиоз, антелистез, листез и др.), поэтому на процесс выздоровления напрямую влияют принятые ранее меры. Также большое значение имеют степень компрессии корешка и своевременность терапии.
Если лечение будет проведено ненадлежащим образом, то осложнений не избежать, а это:
Пациентам с корешковым синдромом, так же, как и людям, которым был поставлен диагноз остеохондроз позвоночника, после лечения с целью недопущения рецидива следует придерживаться простых рекомендаций:
Перечисленные профилактические меры также актуальны для людей, которые не хотят столкнуться с заболеваниями позвоночного столба.
«Клиника здорового позвоночника» предлагает провести качественное лечение радикулопатии. Имеем большой опыт работы с пациентами всех возрастов, с разной клинической картиной. Для каждого клиента мы разрабатываем индивидуальный курс, что позволяет добиться выздоровления в короткие сроки. Цены у нас приятные. Заключаем официальный договор, в котором указаны все важные моменты.
Можно прямо сейчас записаться к нам на консультацию. Приём мы ведём по предварительной записи. Вы сможете выбрать наиболее подходящий для себя день и время.
Работаем на основании официальных лицензий. Каждый наш специалист имеет соответствующее образование. Вы можете смело доверять нам своё здоровье! Наша клиника располагает современными медицинскими препаратами и оборудованием. Используем исключительно проверенные методики лечения. В каждом кабинете установлена удобная мебель, сделан хороший ремонт.
Столкнулись с корешковым синдромом, остеохондрозом позвоночника или иной серьёзной патологией? Не отчаивайтесь! Приходите в нашу клинику, и вы улучшите своё здоровье! Наши компетентные врачи всегда готовы оказать профессиональную медицинскую помощь. Ждём вашего обращения!
Запись на прием по телефону
Адрес
г. Белгород, ул. Попова, 56Б
Пн-Вс: 7:00-23:00
Все права защищены. Копирование и распространение информации разрешено только с письменного согласия правообладателя ООО «Спектр-Диагностика». Использование материалов и статей, входящих в состав настоящего сайта, как полностью, так и частично, не допускается. Информация, включая цены представлена для ознакомления и не является публичной офертой (согласно ст.435-437 ГК РФ)
Политика конфиденциальности
©2021-2023 Спектр-диагностика
Ваше сообщение успешно отправлено.
Мы скоро с Вами свяжемся!
Оставьте номер телефона, и наши менеджера перезвонят вам в ближайшее время
В результате консультации
вы получите:
Адрес:
г. Белгород, ул. Попова, 56Б