Грыжа шейного отдела позвоночника

При таком диагнозе, как межпозвоночная грыжа поясничного отдела, в группу риска входят следующие категории граждан:

• люди с нарушением обмена веществ, ожирением;
• лица с сахарным диабетом;
• пациенты, имеющие ортопедические патологии или болезни соединительной ткани;
• профессиональные спортсмены;
• работники, которые вынуждены выполнять однообразные монотонные движения или задерживать шею в обездвиженном положении.

Разновидности грыж шейного отдела

Выделяют несколько классификационных признаков грыжи шейного отдела позвоночника: в зависимости от расположения, по размеру, в зависимости от направления выпячивания межпозвоночного диска.

По расположению выделяют такие грыжи:

• задне-боковые — способствуют сдавлению спинно-мозговых корешков, провоцирует сильную боль в руке;
• задние — располагаются в сторону спинно-мозгового канала, могут привести к параличу ног и рук;
• передние (относительно безопасны) — не способствует сдавлению спинного мозга либо спинальных корешков;
• Шморля (не опасны) — пульпозное ядро диска врастает в тело позвонка, который располагается ниже.

По размеру существуют такие грыжи:

• маленькие — до 2 миллиметров;
• средние — от 3 до 4 миллиметров;

В зависимости от направления выпячивания межпозвоночного диска есть такие разновидности:

• медианная — находится в центральной части диска, часто вызывает неприятные ощущения с обеих сторон тела;
• диффузная — поражает всю поверхность диска, нередко приводит к инсульту;
• парамедианная — возникает с правой либо левой стороны задней части диска, провоцирует боль, которая возникает только в одной руке;
• фораминальная — проявляется на фораминальном отверстии: здесь расположены чувствительные нервные корешки.

Причины возникновения и прогрессирования заболевания

Существует несколько причин появления межпозвоночной грыжи шейного отдела. Основная из них — остеохондроз. При постоянном напряжении тела, при повышенных физических нагрузках происходит выпячивание.

Предпосылками для возникновения заболевания являются:

• сахарный диабет;
• системные патологии соединительной ткани;
• травмы;
• нарушения метаболизма;
• ортопедические проблемы;
• лишний вес;
• недостаточная физическая активность;
• некачественное питание;
• отягощённая наследственность;
• злоупотребление алкоголем и табаком.

Грыжа шейного отдела позвоночника является болезнью, которая очень тесно связана с психическими травмами и с особенностями нервно-психического развития. Она может выступать подтверждением того, что человек не способен решить вопрос, применив силу воли, а также он не может смириться с каким-то обстоятельством. Со временем шея втягивается в плечи, голова постоянно наклонена, мышцы развиваются неправильно. Результат — грыжа.

Симптоматика патологического состояния

Вначале грыжа шейного отдела позвоночника имеет неопределённый характер. Первыми симптомами являются:

• периодические боли в области шеи;
• ощущение мурашек;
• хруст при повороте головы;
• частые боли в голове;
• бессонница ночью и сонливость днём;
• периодические головокружения;

Глупо ждать, что всё пройдёт само собой. Даже при проявлении одного симптома следует посетить доктора. Когда выпячивание только начинает формироваться, благодаря качественной терапии удаётся оставить развитие патологии.

Явные симптомы могут формироваться более года или даже нескольких лет. Их выраженность напрямую зависит от степени поражения дисков. В число таких симптомов входят следующие:

• парезы и параличи (регулярные либо полные нарушения движений);
• мигрени;
• острая боль в шее (может отдавать в ухо, лицо, зубы, голову. руку. плечо);
• частые головокружения;
• боль в области сердца;
• постоянная слабость;
• шум в ушах;
• двоение в глазах;
• онемение отдельных участков тела.

Стадии развития грыжи шейного отдела позвоночника

Выделяют 4 стадии прогрессирования выпячивания.

1. Дегенеративно-дистрофическая — происходит нарушение обменных процессов в дисках, они утончаются и не выполняют возложенную на них функцию надлежащим образом. Начинает проявляться симптоматика.
2. Протрузия — незначительно выдавливание наружного кольца диска, на фиброзном диске образуются трещины. При этом наружная стенка полностью сохраняет свою плотность. Боль начинает усиливаться, нарушается чувствительность. Человек может просто резко повернуть голову, и наступит следующая стадия.
3. Экструзия — фиброзные волокна наружной части диска разрушаются, гелеобразное вещество заполняет пространство, корешки нервов сдавлены. Наружная стенка выступает за края диска на 2 и больше сантиметров. Проявляется всё больше симптомов.
4. Секвестрация — студенистое ядро своей большей частью выпадает за диск, в спинной мозг попадают отделённые от ядра сегменты. В таком случае показано срочное хирургическое вмешательство.

Осложнения, возникающие при отсутствии надлежащей терапии

В случае несвоевременной диагностики или неграмотного лечения шейная грыжа приводит к серьёзным осложнениям. Они могут проявить себя под действием внутренних (например, острая стадия той или иной болезни) либо внешних (травма, подъём сложного предмета) факторов:

• шейный прострел (сильные боли, которые появляются неожиданно, становится трудно пошевелиться);
• шейная мигрень (очень сильно болит голова, возникает тошнота и рвота);
• проблемы с системой дыхания (вплоть до остановки);
• частичная либо полная парализация рук, ног;
• сильная раскоординация походки;
• частые неврозы;
• сбой циркуляции ликвора;
• сколиоз (заметная деформация позвоночного столба);
• расстройства зрения и слуха;

Если при осложнении не предпринять никаких мер, то крайне высока вероятность, что наступит инвалидность. Когда происходят необратимые процессы, не помогает даже хирургическое вмешательство.

Как действовать при обострении

Осложнение свидетельствует о том, что болезнь прогрессирует. При его возникновении следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Важно как можно быстрее добиться ремиссии. С этой целью назначается курс противорецидивной терапии. Но в первую очередь врач скорой помощи сделает обезболивающий укол (применяется нестероидный противовоспалительный препарат). С помощью миорелаксантов снимается напряжение в мышцах. Когда ничего не помогает, делают паравертебральную блокаду (инъекция лидокаина, новокаина).

При осложнении, которое привело к повреждению нервной структуры спинного мозга, без хирургического вмешательства не обойтись. Операция должна быть проведена как можно быстрее, что позволит сохранить возможность двигаться самостоятельно. Дополнительно назначаются подходящие медицинские препараты и методы физиотерапии.

Диагностические меры

Данное заболевание выявляется с помощью таких же методик, как и межпозвоночная грыжа грудного отдела: рентген, КТ, МРТ.

Рентген позволяет увидеть только грыжу больших размеров. В случае её наличия в области позвонков происходят структурные изменения. Делаются снимки в боковой и прямой проекции.

Компьютерная томография назначается, когда требуется увидеть нарушение костной ткани. Если необходимо понять, в какой степени грыжа сдавливает спинной мозг, пациенту вводится в вену специальное контрастное вещество.

Магнитно-резонансная томография позволяет обнаружить самые первые изменения, которые происходят в твёрдых и мягких тканях. У человека ещё может не проявляться никаких симптомов, а начало выпячивания уже будет видно на снимках.

Как правильно лечить грыжу шеи

Лечение данной патологии носит комплексный характер. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальный план. Учитываются стадия заболевания и персональные особенности организма человека. Терапия направлена на снятие болевого синдрома.

В большинстве случаев операции не требуется. Однако если происходят сбои в работе главных систем организма, а также нарушена работа внутренних органов, то без хирургического вмешательства часто не обойтись.

Медикаментозная терапия

Для лечения грыжи шейного отдела позвоночника назначаются такие медикаменты:

• кортикостероиды — позволяют снять воспаление;
• нестероидные противовоспалительные препараты — обладают противовоспалительным и хорошим обезболивающим эффектом;
• миорелаксанты — сокращают мышечный тонус, благодаря чему уменьшается боль;
• хондропротекторы — насыщают межпозвонковый диск главными компонентами хрящевой ткани, что приводит к его восстановлению;
• витамин D — улучшает состояние костных тканей;
• витамины В-группы — улучшают передачу биоэлектрических импульсов по нервам.

Если ни одно из средств не помогает, то ставится блокада: в область защемлённого нерва и поражённого диска вводится анестетик — тримекаин, новокаин, лидокаин и пр. Важно, чтобы купирующий боль препарат вводил опытный специалист, благодаря чему исключается развитие осложнений. Лечебного эффекта блокада не оказывает. Её задача заключается в том, чтобы незамедлительно блокировать передачу болевых импульсов.

Хирургическое вмешательство

Если есть возможность, то врач всегда будет стремиться не делать операцию на позвоночнике. Это одно из самых серьёзных хирургических вмешательств, которое нередко приводит к осложнениям. Однако в некоторых ситуациях операция является единственным выходом из сложившейся ситуации:

• консервативное лечение спустя 1–3 месяца не дало положительного результата;
• неврологические нарушения постоянно нарастают;
• качество жизни значительно снизилось из-за постоянных болей.

В зависимости от особенностей сложившейся ситуации используется одна из следующих методик: нуклеопластика, эндоскопическое вмешательство, микродискэктомия.

Нуклеопластика — наиболее малотравматичное вмешательство. В определённом месте делается точечный прокол мягких тканей и вводится особый инструмент. Далее врач при помощи мощного напора жидкости, радиоволн, холодной плазмы либо лазера разрушает часть пульпозного ядра. Так удаётся практически мгновенно избавить пациента от болевого синдрома. Наиболее часто используют мощный напор жидкости, что позволяет исключить риск сильного нагрева тканей, а после операции не формируется рубец.

Эндоскопическое вмешательство предусматривает удалее грыжи через более крупный точечный прокол. Врач использует особый эндоскопический аппарат. Все действия специалист канализует посредством монитора.

Микродискэтомия — полная замена межпозвоночного диска. Пациенту делается общий наркоз. На передней поверхности шеи доктор делает надрез. Его размер не превышает двух сантиметров. Весь процесс продолжается 60-90 минут.

Некоторые пациенты нуждаются в полном удалении межпозвонкового диска. Чтобы человек не потерял нормальный объём движений, устанавливают специальный имплантат. Проводится так называемое эндопротезирование. И по функциональности, и по внешнему виду имплантат схож с настоящим диском. Он легко переносит десятки тысяч движений и никоим образом не препятствует движению позвоночника и опорно-двигательного аппарата.

После любой операции требуется правильное восстановление. Здесь также всё индивидуально. Не стоит предпринимать никакие меры самостоятельно, иначе вместо пользы можно причинить вред. Восстановление заключается в использовании методов физиотерапии и ЛФК. После хирургического вмешательства крайне важно равномерно распределять нагрузку на позвоночник.

Немедикаментозное лечение

В случае с шейной грыжей используют немедикаментозные методы лечения суставов и позвоночника. Причина в том, что все эти заболевания объединяет схожий болевой синдром. Рассмотрим наиболее популярные методики.

Физиотерапия применяется для лечения межпозвонковой грыжи шейного отдела позвоночника всё чаще. Благодаря физиотерапевтическим процедурам удаётся снять отёк мягких тканей, воспаление, боль. Специалисты используют разные методики. В любом случае физиотерапия позволяет устранить перенапряжение мышц, активировать обменные процессы и нормализовать кровообращение на пострадавшем от грыжи участке. Обязательны к прохождению такие курсы:

• ультравысокочастотная терапия;
• электрофорез;
• ультразвуковая терапия;

Мануальная терапия назначается в ситуации, когда требуется повысить результативность медикаментозного лечения и добиться ощутимого улучшения общего самочувствия. Она показана на ранних стадиях развития заболевания. Специалист использует особые приёмы, направленные на активизацию кровотока и повышение качества питания позвонков и дисков, которые находятся между ними. Также с помощью мануального лечения удаётся выровнять оси позвоночника, привести межпозвоночные диски в естественное положение, увеличить расстояние между ними. Такая терапия способствует снятию давления на диски, высвобождению зажатых патологических выпучиваний нервных корешков, устранению симптоматики неврологических расстройств.

Лечебная физкультура рекомендована в ситуации, когда боль не острая и нет воспалительного процесса. Упражнения должен разрабатывать реабилитолог. Специалист примет во внимание стадию шейной грыжи и индивидуальные особенности организма пациента. Благодаря лечебной физкультуре удаётся добиться следующих положительных эффектов:

• нормализуется кровообращение в области поражённого межпозвоночного диска;
• существенно укрепляются мышцы шеи, верхних конечностей и всего плечевого пояса;
• можно добиться того, что грыжа будет оказывать меньшее давление на спинномозговые корешки (это способствует снятию болевого синдрома и сокращает выраженность нарушений неврологического характера);
• получится не допустить мышечной атрофии;
• сокращается нагрузка на межпозвонковые диски шейного отдела;
• значительно улучшается общее самочувствие.

ЛФК — одна из самых эффективных профилактических мер. Такие занятия спортом показаны пациентам всех возрастов. Противопоказанием являются лишь некоторые заболевания.

Массаж нацелен на улучшение притока крови к шее, что крайне важно для выздоровления. Также благодаря ему удастся расслабить мышцы, освободить ущемлённый нерв и тем самым устранить даже сильную боль. Важно пройти достаточное количество сеансов. Здесь всё индивидуально (зависит от серьёзности сложившееся ситуации и от особенностей организма пациента). Лучше пригласить специалиста на дом, чтобы после массажа иметь возможность отдохнуть.

При проведении иглотерапии в определённые точки в области шеи специалист ставит тонкие иглы. Такая терапия направлена на снятие боли и воспаления. Также она способствует укреплению иммунитета.

Гирудотерапия — лечения пиявками. Специалист размещает червей в определённых местах на шее. Пиявки впрыскивают в тело пациента гирудин — вещество, которое имеет свойства антикоагулянта крови. Также пиявки способствуют улучшению тока лимфы и снимают воспаление.

Применяется и вытяжка шейного отдела позвоночника: при помощи особого оборудования межпозвоночные диски возвращаются на своё естественное место. Такую процедуру может назначить исключительно невролог либо нейрохирург. Крайне важно, чтобы аппарат был полностью исправным, а специалист, который проводит вытяжку, имел соответствующий сертификат.

Эффективные профилактические меры

Профилактика — это возможность сохранения здоровья позвоночника (если заболевание ещё не наступило), а также улучшение общего самочувствия после удаления межпозвоночной грыжи. Рекомендуемые действия сможет выполнять человек любого пола и возраста.

• Не допускать чрезмерных физических нагрузок.
• Не злоупотреблять спиртными напитками и курением.
• Умеренно заниматься спортом.
• Как можно чаще гулять на свежем воздухе.
• Качественно лечить имеющиеся хронические инфекции.
• Не допускать переохлаждения организма.
• Включить в рацион питания рыбу, свежие овощи и фрукты.

Особое внимание следует уделить месту своего отдыха. Кровать должна иметь ортопедическое основание. Также важно выбрать подушку достаточной жёсткости.

Преимущества обращения к компетентному врачу

Есть несколько причин, по которым лечение грыжи шейного отдела позвоночника следует проходить в «Клинике здорового позвоночника»:

• полное избавление от боли и иных неприятных ощущений;
• неврологи с многолетней практикой;
• приветливый младший медицинский персонал;
• самое современное оборудование;
• комфортабельные кабинеты;
• приятные цены;
• бесплатная консультация.

Если у вас была выявлена грыжа шейного и иных отделов позвоночника, не медлите с лечением. Запишитесь к нам на приём прямо сейчас — позвоните или оставьте заявку на сайте. Всегда рады оказать вам высококвалифицированную медицинскую помощь!